Надежды на скорую победу над эпидемией коронавируса несбыточны, это - самообман. К такому заключению, один за другим, приходят в последние дни ведущие мировые ученые в области медицины.
Сегодня очередное подобное заявление сделал директор Всеиндийского Института медицинских наук Рандип Гулерия. Он руководит борьбой с COVID-19 в стране с населением 1,3 миллиарда человек.
По словам Гулерии, коллективный иммунитет к новой инфекции, вопреки ожиданиям, не является панацеей для общества, так как возникают новые штаммы вируса, против которых не срабатывает имеющаяся защита, а у большинства переболевших относительно быстро снижается титр антител. Единственной действенной защитой могут быть вакцины, учитывающие изменения вируса.
Пессимизм, охвативший многих ученых с мировым именем, связан с «феноменом Манауса». Статья о ситуации в Манаусе - крупном бразильском городе с населением около 2 миллионов человек - была опубликована в журнале «Ланцет» в конце января и вызвала большой резонанс в медицинских кругах.
В середине 2020 года Манаус был назван в числе наиболее пострадавших от ковида городов мира. По данным статистики, в самом начале эпидемии (апреле - первой половине мая) там переболели 76 процентов жителей, многие умерли. После этого заболеваемость пошла на спад и в течение июня - ноября не повышалась даже после полного снятия ограничений.
Согласно общепринятой теории, для формирования коллективного иммунитета достаточно 67 процентов переболевших или вакцинированных жителей. Поэтому вероятность продолжения эпидемии в Манаусе, где цифра была значительно больше, практически исключалась.
Однако ровно через семь месяцев, в середине декабре 2020 года, в городе начался повторный резкий всплеск заболеваемости. Число госпитализаций ковид-инфицированных и смертность значительно, почти вдвое, превысили весенние показатели. Всплеск продолжился и в январе.
Согласно публикации «Ланцета», возможность ошибки при оценке числа «весенних» переболевших маловероятна. По крайней мере, точно известно, что к июню 52,5 процента жителей Манауса уже имели защитные антитела к коронавирусу, а у остальных переболевших они еще формировались и должны были появиться чуть позже.
В связи с этим ученые дали два вероятных объяснения «феномена Манауса». Оба они печальны для перспектив мировой экономики и общественной жизни на ближайшие годы.
Во-первых, судя по ситуации в Манаусе, где резкий взлет заболеваемости произошел в декабре после апрельско-майского пика, защитный иммунитет к ковиду у переболевших может быть недолговечен и составлять не больше 7 - 8 месяцев. У тех, кто переболел в легкой форме, иммунитет держится и того меньше.
Во-вторых, даже имеющиеся антитела, как пишет «Ланцет», плохо защищают от мутировавших штаммов, а именно они (линии мутации B.1.1.7 и P.1) циркулируют сейчас как в Бразилии, как и во многих других странах мира.
«Новые мутации SARS-CoV-2 могут вызвать повторное появление случаев заболевания в местах их циркуляции, если они связаны с антигенным ускользанием. И наоборот, если возобновление эпидемии в Манаусе происходит из-за ослабления защитного иммунитета, то аналогичные сценарии возобновления следует ожидать и в других местах», - пишет «Ланцет».
По мнению ученых, главным теперь является вопрос о реальной эффективности вакцин против мутировавших штаммов, поскольку вакцинация, притом, очевидно, регулярная, судя по всему, является единственно возможным способом остановки эпидемии. Поскольку распространенная среди обывателей тактика: «Переболеть и спокойно жить дальше» - не сработала. Если ученые правы, болеть таким людям придется не один раз, снижая объем и функциональность своих легких.
«Определение эффективности существующих вакцин от COVID-19 против линий мутации P.1 и других линий с потенциальными вариантами ускользания от иммунитета имеет решающее значение», - говорится в публикации «Ланцета». Реального ответа на этот вопрос пока нет.