Два года назад министр здравоохранения России Вероника Скворцова пообещала: российских диабетиков скоро будут лечить с помощью клеточных нанотехнологий. Больше не нужны будут неприятные и болезненные инъекции инсулина, постоянные измерения глюкозы в крови и прием сахароснижающих препаратов. Мечты министра остались мечтами, но система здравоохранения откликнулась на них - но не внедрением мифических нанотехнологий, а снижением выдачи больным диабетом льготных лекарств и тест-полосок для глюкометров.

Петербуржцы, чей утренний путь на работу соседствует с аптеками, выдающими льготные лекарства, уже привыкли, что дважды в месяц их маршрут пересекается с петляющими очередями, от каких отвыкли даже те, кто помнит позднесоветскую эпоху тотального дефицита. Это пенсионеры, а также мамочки с колясками выстраиваются в надежде «отоварить» полученные в поликлиниках рецепты на инсулин и тест-полоски. Дважды в месяц - потому что сначала товар завозят для федеральных льготников, а потом - для региональных. Медикаментов хватает далеко не всем, многие вынуждены покупать лекарства за свои деньги - ведь жизнь дороже.

Трудоспособных диабетиков в этих утренних очередях вы вряд ли найдете: они, разумеется, на работе. И отоварить бесплатные рецепты у них не получится. Ведь льготные лекарства распространяются лишь через некоторые торговые точки сети «Петербургские аптеки» - и только в рабочие дни с 10 до 19 часов. Отчего бы не дать возможность работающим диабетикам получить жизненно необходимые лекарства в субботу и воскресенье? Ведь аптеки всё равно работают в выходные. Нет ответа.

Эндокринологи выписывают рецепты в основном на отечественные препараты. Их больным диабетом нужно принимать пожизненно. Но они, увы, гораздо менее эффективны и хуже воспринимаются организмом - это, кстати, касается и отличий между импортным и отечественным инсулином.

Не всё просто и с тест-полосками. Больные инсулинозависимой формой диабета должны измерять уровень глюкозы до пяти раз в сутки. Неинсулинозависимой - два раза в день. До 2014 года, согласно приказу Минздрава, диабетикам этих двух групп полагалось 1460 и 730 тест-полосок по льготе в год соответственно. Но потом норма была отменена и сейчас официально не установлена. На практике петербургские эндокринологи раньше выдавали пациентам рецепты на 300 тест-полосок в год. С этого года - на 150, ссылаясь на нигде не прописанные «нормы».

Но и их получить, как уже говорилось ранее, зачастую невозможно. Врачи стимулируют пациентов настойчиво штурмовать аптеки, озвучивая не под запись, что поставки льготных тест-полосок находятся на уровне 40 процентов от необходимого. Доходит до того, что больные берут по льготе тест-полоски любого производителя. Те, которые завезли в льготную аптеку. Как следствие, у петербургских диабетиков дома собирается коллекция глюкометров разных фирм - к какому-нибудь полученные полоски авось да пригодятся.

Впрочем, для того чтобы получить льготные лекарства и тест-полоски, больным нужно сначала выписать рецепт у врача. А это - тоже проблема. Эндокринологам общаться с больными особо некогда. Норматив для врачей выработан спринтерский - 12 минут на одного пациента. «Вы не представляете, как нам сейчас приходится работать! Теперь я должна принять за смену 30 больных», - это откровение одного из врачей, принимающего во Фрунзенском районе.

Такую нагрузку выдерживают не все. Многие предпочитают трудиться в частных медицинских центрах, подальше от «бюджетной» публики. А те больные, кто не имеет возможности позволить себе посещение платной клиники - тем более что и льгот там никаких не выпишут - снова и снова пытаются записаться в районную поликлинику. Номерки ловят днем и ночью, в регистратурах, электронных терминалах и в Интернете. Как правило, удается записаться самое ранее за две недели до приема.

Корреспондент «Интересанта» провел «следственный эксперимент» и попытался записаться на прием к эндокринологу в каждом районе Петербурга. Результат оказался удручающим.

Записаться на прием к специалисту оказалось возможным только в семи поликлиниках города. Оазисами благополучия оказались поликлиника № 75 Московского района (183 талончика на ближайшие две недели) и поликлиника № 114 Приморского района - 119 талончиков. Также в наличии были 3 талона к эндокринологу в поликлинике № 31 и 22 талона - в поликлинике № 34 (обе находятся в Петроградском районе), 15 талонов в поликлинике № 6 и два талона в поликлинике № 94 (Невский район), один талончик в поликлинике № 122 Петродворцового района и еще один - Городском диабетологическом центре № 3 Красногвардейского района. И это - всё! В остальных районах Санкт-Петербурга записаться к эндокринологу в этот рабочий день было нельзя. Это значит, что диабетики из этих районов вообще не смогут в ближайшее время побывать у врача. А ведь диабет - коварная штука, осложнения могут начаться в любой момент.

Надо сказать, что еще несколько лет назад в петербургских поликлиниках не было таких серьезных проблем с записью к врачам-специалистам и таких диких очередей за льготными лекарствами для диабетиков. А тем временем таких больных в городе на начало 2019 года насчитывалось более 160 тысяч. Это значит, что проблема касается огромного числа людей. Но, видимо, руководители городского здравоохранения, как и министр Скворцова, витают в нанотехнологиях, стараясь не соприкасаться с реальностью.

Константин КАЮКОВ,

интернет-журнал «Интересант»